Lungekræft og luftforurening

Lungekræft er den førende dødsårsag i den udviklede verden. Alene i Storbritannien blev der i årene 2016-2018 rapporteret 48.549 nye tilfælde af lungekræft, og fra 2017-2019 kostede lungekræft 34.771 mennesker livet.. Ifølge Cancer Research UK kan 79 % af disse dødsfald forebygges.¹. Mens rygning stadig er den største årsag til lungekræft, er antallet af lungekræfttilfælde hos ikke-rygere stigende, og det skyldes luftforurening: Luftforurening (udendørs og indendørs) er ansvarlig for 1 ud af 10 tilfælde af lungekræft.².

For at tage fat på netop dette fænomen blev en undersøgelse fra Francis Crick Institute i London i september 2022 udløst, efter at en tilstrømning af aldrig-rygere begyndte at udvikle lungekræft. Resultaterne har givet nogle banebrydende oplysninger om forekomsten af lungekræft hos raske personer, så forskerne kan forstå mere om sammenhængen mellem lungekræft og luftforurening. Hvad er luftforurening, og hvordan forårsager den lungekræft? Kan en luftrenser beskytte dig mod farerne ved luftforurening? Find ud af det nedenfor.

Hvad er luftforurening?

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) definerer luftforurening som en begivenhed, hvor stoffer, der kan være skadelige for vores og/eller planetens sundhed, frigives i den luft, vi indånder. Den består af bittesmå faste og flydende luftbårne partikler, der kan have forskellige kemiske, fysiske eller biologiske kilder. En ting er sikkert: Disse stoffer har en evne til at ændre atmosfærens naturlige egenskaber. Nogle almindelige kilder til luftforurening er emissioner fra motorkøretøjer, industrianlæg, naturlige begivenheder som skov- og buskbrandeog husholdningsforbrændingsapparater som dem, der bruger træ og naturgas.³.

Forbrænding af fossile brændstoffer er en stor bidragyder til både luftforurening og klimaforandringer, hvilket betyder, at løsninger til bekæmpelse af luftforurening direkte vil støtte initiativer til bekæmpelse af klimaforandringer.
Ifølge WHO indånder 99 % af verdens befolkning luft, der overskrider WHO's vejledende grænseværdierhvilket betyder, at vi næsten alle indånder luft af dårlig kvalitet. Lav- og mellemindkomstsamfund er uforholdsmæssigt hårdt^ramt3.

To banebrydende undersøgelser af lungekræft hos ikke-rygere

Lungekræft forårsaget af luftforurening forårsagede 300.000 dødsfald i 2019 på verdensplan. I Storbritannien døde 60.000 personer, som aldrig har røget døde på grund af luftforureningsrelateret lungekræft⁶.

Der er flere forklaringer på, hvordan indendørs og udendørs luftforurening forårsager kræft. En af disse forklaringer er, at de små luftforureningspartikler kommer ind i kroppen ved indånding, ophobes i lungerne og ændrer den måde, cellerne replikerer på. Det medfører i sidste ende DNA-ændringer og mutationer i cellerne, som fører til ^kræft2.

En langtidsundersøgelse fra American Cancer Society begyndte i 1982 og indsamlede data frem til 31. december 1998. Over 1,2 millioner voksne deltog i undersøgelsen og skulle udfylde et spørgeskema med oplysninger om deres individuelle risikofaktorer (alder, køn, race, rygehistorie, uddannelse og kost, for blot at nævne nogle få). Undersøgelsen sammenkædede derefter disse risikofaktordata med luftforureningsdata for storbyområder i USA og kombinerede derefter deltagernes vitale status og dødsårsagsdata ved undersøgelsens afslutning. Resultaterne viste, at hver stigning på 10 μg/m(3) i fine partikler som PM2,5 førte til en stigning på 4 % i dødeligheden af alle årsager (uanset årsag), en stigning på 6 % i hjerte-lungedødeligheden og en stigning på 8 % i ^{lungekræftdødeligheden4}. Denne undersøgelse var en af de første af sin art, der påviste en sammenhæng mellem fin partikelforurening og dødeligheden af hjerte-lungekræft og lungekræftpotentielt på grund af cellemutationer.

I de senere år har undersøgelsen fra september 2022, som blev nævnt i begyndelsen af denne artikel, fokuseret på diagnosticering af ikke-rygere med lungekræft. Forskerne ved Francis Crick Institute fokuserede på PM2.5, en type luftforurening, der er mindre end et menneskehår. Undersøgelsen præsenterede følgende resultater:

• Steder med højere niveauer af luftforurening havde flere tilfælde af kræft, der ikke var relateret til rygning.
• Når PM2.5 er til stede i lungerne, forårsager det frigivelse af interleukin-1-beta.
• Når alarmen lyder, opstår der betændelse, og celler i lungerne aktiveres for at reparere skader.
• Erhvervet med alderen, en celle ud af 600.000 celler i lungerne hos en 50-årig indeholder allerede potentielt kræftfremkaldende mutationer; disse celler bliver normalt kun kræftfremkaldende som følge af interaktion med interleukin-1-beta⁵

Det giver en vis klarhed over, hvordan mennesker, der aldrig havde røget, udviklede lungekræft. Mutationer i celler, der udsættes for kemiske signaler udløst af luftforurening, øger antallet af lungekræfttilfælde. Forskere arbejder på en løsning ved hjælp af et lægemiddel, der blokerer dette kemiske alarmsignal, og tidlige forsøgsresultater er lovende: Forskere har været i stand til at stoppe udviklingen af kræft hos mus, der blev udsat for partikler⁵.

Det er gode nyheder! Men den bedste måde at undgå unødvendige cellemutationer på er at reducere problemet ved kilden: Vi er nødt til at tage fat på farerne ved luftforurening⁵.

Hvem er mest udsat?

Luftforurening har størst indvirkning på spædbørn og børnog de ældre, gravide kvinderog dem, der er immunkompromitterede (især dem med allerede eksisterende respiratorisklunge- eller hjertesygdomme). De, der bor eller træner i nærheden af områder med høj udendørs forurening som motorveje eller industriområder, er også hårdt ramt.

I 2013 var en 8-årig pige fra Jiangsu-provinsen i Kina en af de yngste personer, der har fået konstateret lungekræft på grund af luftforurening. Da hun boede i nærheden af en trafikeret vej, blev hun udsat for høje niveauer af PM2.5 I en rapport fra People's Daily om pigen og hendes sygdom står der, at lungekræft bliver mere og mere fremtrædende i Kina på grund af dårlig ^{luftkvalitet7}.

Hvordan kan vi beskytte os mod luftforureningsrelateret lungekræft?

Nedbringelse af luftforurening er et af verdens mest presserende folkesundhedsspørgsmål. Ikke alene koster den hvert år mange mennesker livet rundt omkring i verden, men den har også en massiv økonomisk indvirkning: De globale sundhedsomkostninger ved sygdomme forårsaget af luftforurening blev anslået til at være omkring $8,1 billioner i 2019⁸.

Der er skridt, vi alle kan tage for at reducere vores bidrag til luftforureningbåde udendørs og indendørs. Følgende liste kan vejlede os i vores indsats:

1. Prøv at gå eller cykle til arbejde i stedet for at køre i bil, og brug i stedet offentlig transport, når det er muligt, til andre rejser.
• Begræns udendørs fysisk aktivitet, hvis forureningsniveauet udendørs er højt, og undgå altid at træne ved siden af stærkt forurenede områder som motorveje eller industrianlæg.
• Følg med i den lokale luftkvalitet ved hjælp af et lokalt luftkvalitetsindeks for at afgøre, om luftkvalitetsniveauerne er sikre nok til at udføre udendørs aktiviteter.
2. Sluk motoren på din bil, mens du venter i trafikken eller holder parkeret; lad aldrig din bil køre i tomgang, især ikke hvis du kører med dieselmotor.
3. Undgå generelt at ryge, men undgå især at gøre det indendørs.
4. Luft ordentligt luft ud dit hjem ved at åbne vinduer og døre
5. Søg efter produkter, der er miljøvenlige eller naturlige: Undgå at købe produkter, der indeholder farlige, forurenende VOC'er (flygtige organiske forbindelser) som findes i produkter som maling, lak og lim.
6. Reducer brugen af træ og kul til opvarmning af dit hjem
7. Brænd ikke haveaffald eller andre former for affald
8. Plant træer - de absorberer kuldioxid og hjælper med at filtrere luftforurenende stoffer

Selv om vi er omhyggelige med at følge ovenstående trin, er luftkvaliteten nogle gange uden for vores kontrol på individniveau. En fremragende og idiotsikker måde at beskytte sig selv mod farerne ved luftforurening er at investere i en luftrenser i dit hjem eller på din arbejdsplads.

Her hos Eoleaf beskytter vores luftrensere af høj kvalitet dig og dine lunger mod en række forskellige luftforurenende stoffer. Alle vores enheder er udstyret med HEPA-certificerede filtre. Ethvert filter, der modtager HEPA-betegnelsen, er i stand til at filtrere 99,97% af partikler med en størrelse større end eller lig med en diameter på 0,01 µm i en enkelt passage. De kan filtrere alle fine partikler og forurenende stoffer som PM2,5 og PM0,1, bakterier (bakterier og vira), skimmelsvampe og sporerog allergener (pollen, støvog støvmider).

Hvis du har brug for vejledning i at vælge den enhed, der passer til dig og dit rum, så tøv ikke med at kontakt os! Vores mål er at hjælpe med at beskytte dig og dine kære mod farerne ved luftforurening. Begynd at indånde renere luft i dag.

Referencer

¹ Statistik over lungekræft. Cancer Research UK. (2022, 31. maj). Hentet 10. januar 2023 fra https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/lung-cancer

² Hvordan kan luftforurening forårsage kræft? Cancer Research UK. (2021, 17. august). Hentet 10. januar 2023 fra https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/air-pollution-radon-gas-and-cancer/how-can-air-pollution-cause-cancer

³ Verdenssundhedsorganisationen. (2023). Luftforurening. Verdenssundhedsorganisationen. Hentet 10. januar 2023 fra https://www.who.int/health-topics/air-pollution#tab=tab_1

⁴ Pope III, C. A., Burnett, R. T., Thun, M. J., Calle, E. E., Krewski, D., Ito, K., & Thurston, G. D. (2002). Lungekræft, kardiopulmonal dødelighed og langtidseksponering for finpartikulær luftforurening. JAMA, 287(9), 1132-1141. https://doi.org/10.1001/jama.287.9.1132

⁵ Gallagher, J. (2022, 10. september). Kræftregler omskrevet af opdagelse af luftforurening. BBC News. Hentet 10. januar 2023 fra https://www.bbc.com/news/health-62797777

⁶ Forskere afslører, hvordan luftforurening kan forårsage lungekræft hos mennesker, der aldrig har røget. The Francis Crick Institute. (2022, 10. september). https://www.crick.ac.uk/news/2022-09-10_scientists-reveal-how-air-pollution-can-cause-lung-cancer-in-people-who-have-never-smoked

⁷ Duggan, J. (2013, 7. november). Kinas luftforurening får skylden for 8-årigs lungekræft. The Guardian. https://www.theguardian.com/environment/chinas-choice/2013/nov/07/china-air-pollution-eight-year-old-cancer

⁸ Mwaura, A., & Mudu, P. (2022, 7. september). WHO frigiver nyt arkiv med ressourcer til styring af luftkvalitet. Verdenssundhedsorganisationen. https://www.who.int/news/item/07-09-2022-who-releases-new-repository-of-resources-for-air-quality-management